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手指再造

2011/3/1 17:08:09   来源:中国山东健康网

  手指再造项目介绍

  两个或两个以上足趾先天性合并一起,称为并趾畸形。其中并趾程度各不相同,如皮肤和骨质均可部份或全部融合,甚至两趾以上或全足并趾。

  多趾和并趾畸形常联合存在,并趾症合并其他畸形可形成多种症候群。

  多趾、并趾畸形的治疗原则与多指、并指者不全同。因前者对功能影响不大,除了无合适鞋可穿时必须手术外,一般均以美容目的而要求手术。

  手指再造适用于哪些情况?

  先天性手指缺损或因外伤丧失想通过手术再造手指者。

  哪些情况不能做手指再造手术?

  高血压、心脏病、糖尿病等患者,有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。

  手指再造可能会出现的副作用

  手指再造可能引发的并发症:手指损伤,感染,畸形。

  通过上述对手指再造的介绍,相信大家对手指再造作用和副作用都有所了解了。想要避免的手指再造并发症,一定要去正规医院治疗。

  手指再造的手术过程是怎样的

  1、麻醉后,在两指间的背侧和掌侧做相互交错的锯齿状切口,指间基底部可做舌瓣或三角形皮瓣。皮瓣长度约为近节手指的1/2,宽度约1 cm。

  2、按设计线切开皮肤,行皮下潜行剥离分开并指,直达指蹼基底。

  3、重建指蹼,先缝合两指基底部的皮瓣,形成有一定宽度和长度的斜坡状皮肤皱襞。

  4、闭合创面,严密止血后,将舌形皮瓣及锯齿状皮瓣对位缝合,残留创面用中厚游离皮片植皮修复。

  手指再造一般使用哪些设备?

  常用的手术设备。

  手术过程:1、麻醉后,在两指间的背侧和掌侧做相互交错的锯齿状切口,指间基底部可做舌瓣或三角形皮瓣。皮瓣长度约为近节手指的1/2,宽度约1 cm。

  2、按设计线切开皮肤,行皮下潜行剥离分开并指,直达指蹼基底。

  3、重建指蹼,先缝合两指基底部的皮瓣,形成有一定宽度和长度的斜坡状皮肤皱襞。

  4、闭合创面,严密止血后,将舌形皮瓣及锯齿状皮瓣对位缝合,残留创面用中厚游离皮片植皮修复。

  手指再造术前要进行哪些准备?

  1、建立良好的护患关系,护士和病人之间互相尊重,互相信任,关系融洽,有利护理计划的实施。

  2、调整支持系统。病人住院以后常会有一些后顾之忧,如担心经济负担,担心工作问题,担心别人怎么看自己的再造手指等。护理人员应尽量取得家属、朋友、同事、领导的鼓励和支持,安心接受治疗。

  3、创造良好的就医环境。良好的环境对正常人重要,对病人更重要。幽静、清洁的环境有利于病人心情平静;看电视、听音乐、室外散步等活动能分散病人注意力、减轻病人心理负担。

  4、运用认知疗法。认知疗法是通过护士与病人之间相互交谈进行的。通过交流,使病人明白交谈的意义,有关的手术常识,对病人的各种担心予以解答,令其重新认识,让其放下思想上的各种负担。

  手指再造术后要怎样护理?

  1、心理护理,患者术后由于伤口的疼痛,身体的虚弱及疲惫、担心手术的成功与否、足趾成为手指的事实等会引起了病人心理的异常反应。许多患者出现了焦虑、不思饮食、失眠等情况,影响了治疗效果。所以心理护理十分必要。首先我们告诉病人手术比较顺利,术后的疼痛是正常的,并每天请患者观察自己再造的手指,使病人配合医院的治疗。其次可以找一些比较会讲话的病友现身说法,可以分散减轻病人的心理压力。

  2、密切观察再植手指的指端血液循环。

  3、叮嘱病人平卧床上,一周内避免起床和翻身。

  4、用红外线灯照射移植手指,促进血液循环。

  手指再造术后有什么特点?

  通过移植足趾或(和)拇趾皮甲瓣来再造的。双足供趾时,一足取第二足趾,另一足取第二或(和)第三足趾。单足供趾时,从同侧足取拇趾皮甲瓣及其相邻的第二或(和)第三足趾,这为全手指缺失提供了新的再造方法。最后,常规修复血管、神经和肌腱,并关闭皮肤。用本技术可以再造具有2或3个手指的手,还能为双手缺失的病人再造双手。再造的手有良好的感觉。术后肿胀及反应轻微,伤口不用缝针不拆线。术后手指长度基本不变(除个别脚趾过长要求缩短外)因术前术后均有X光片分析定位检测,术后都能达到满意效果。

    编辑:李斐

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